平均在院日数
A:当該病棟における直近3ヶ月間の在院患者延日数
B:当該病棟における当該3ヶ月間の新入棟患者数
C:当該病棟における当該3ヶ月間の新退棟患者数
なお、小数点数以下は切り上げる。
除外リスト「平均在院日数の算定から除外される入院患者は、以下の通り。」H28.6.29現在確認済 |
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最初に下図のようにエクセルで完成します。
例)
3月31日(最終日) 在院数50人 除外リスト5人
4月1日
入院者 5人 除外リスト1人
退院者 3人 除外リスト2人
①4月1日 在院数が52人になるよう計算式を入力します。
②4月1日 除外リストが3人になるように計算式を入力します。
③4月1日 対象在院が48人になるように計算式を入力します。
④4月1日 対象入院者が4人になるように計算式を入力します。
⑤4月1日 対象退院者が1人になるように計算式を入力します。
⑥4月1日のA：在院患者延日数を求めます。
⑦4月1日のB:新入棟患者数を求めます。
⑧4月1日のC:新退棟患者数を求めます。
⑨4月1日の平均在院日数計算式A÷((B+C)÷2)を求めます。
結果；48÷（（4+1)÷２）＝19.2になります。
4月2日
入院者 2人
退院者 4人
10；4月2日 在院数が50人になるよう計算式を入力します。
4月2日
入院者除外リスト 1人
退院者除外リスト 3人
11;4月2日 在院数除外リストが2人になるよう計算式を入力します。
12;ドラッグします。
13;4月2日のA：在院患者延日数を求めます。
14;4月1日のB:新入棟患者数、C:新退棟患者数を求めます。
15;ドラッグします
入力、修正出来ないように保護します。
以上、
後は4月分をコピーして5~3月分を作成。
リアルタイムで平均在院日数が分かりますので、シュミレーションがしやすいかと思います。
追記；短期滞在３について
入院５日目までに当該検査・手術を実施した場合は、全診療行為を包括した本点数のみを算定し、その場合は、平均在院日数の計算対象から除く。
6日目以降引き続き入院する場合は、6日目から出来高での算定となるが、その場合、平均在院日数の計算は入院初日からカウントする。
（平成28年11月30日）
1)入院基本料にかかわる平均在院日数は、以下のように定められている。
| 平均在院日数 | 入院基本料、特定入院料 |
| 18日以内 | ・一般病棟7対1入院基本料・一般病棟7対1特別入院基本料 |
| 21日以内 | ・一般病棟10対1入院基本料・一般病棟10対1特別入院基本料・小児入院医学管理料1,2,3 |
| 24日以内 | ・一般病棟13対1入院基本料 |
| 28日以内 | ・小児入院医療管理料4 |
| 40日以内 | ・精神病棟10対1入院基本料 |
| 60日以内 | ・一般病棟15対1入院基本料 |
| 80日以内 | ・精神病棟13対1入院基本料 |
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