DPC調査事務局問い合わせ済み
Hファイル作成中、外泊中の患者のデータが出てきました。
外泊中のデータはどのように登録したらいいか調べてみたのですが、Hファイル作成マニュアルに記載なくてDPC調査事務局に問い合わせしました。
一般病棟用の重症度、医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
<アセスメント共通事項 評価対象時間によると、>
前文省略・・・外出・外泊や検査・手術等の理由により、すべての評価対象時間の観察を行うことができない患者の場合であっても、当該病棟に在棟していた時間があった場合は、評価の対象とすること。ただし、評価対象日の0時から24時の間、外泊している患者は、当該外泊については、評価対象とならない。
Hファイル入力支援ソフトでどのように登録?
外泊について
入院H28.12.13
退院H29.1.5ですが、
H28.12.31~H29.1.2まで外泊となっており、Hファイル入力支援ソフトでは、
どのように登録をしたらよいでしょうか。
ご教示下さい。
DPC調査事務局返答
ご質問の件、回答いたします。
24時間全く在棟時間がない日に関しては、何も入力しなくとも問題ございません。
在棟時間がある日は入力してください。
といった回答がありました。
今回の場合、H28.12.31~H29.1.2まで外泊(24時間全く在棟時間がない日)でしたので、
Hファイル入力支援ソフトは、何も入力しなくてよいことから下図のように登録します。
まとめ
・Hファイル入力支援ソフト・・・24時間全く在棟時間がない日に関しては、何も入力、登録しなくてよい。
・看護必要度・・・外泊初日や外泊からの帰院日等、短時間でも在棟している日は、在棟していた時間で評価する。ただし、0時から24時の24時間外泊している患者は、当該外泊日は評価の対象患者に含まれない。