DPCデータ返戻【インスリン系】です。残薬破棄に関して。

DPCデータ返戻がありました。

DPC調査事務局から送られてくるCDって、最初の頃はドキドキしていたのですが、今はもう勘弁してくれ~って思うようになりました(笑)。

 

CDをパソコンに入れ、コーヒー飲みながらスタンバイ。(甘いもの好きです。キャラメルフラペチーノうますぎ。)

 

さて、本題です。

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返戻データの中身をのぞいてみた。

F11診療明細名称
・インスリン グラルギンBS注ミリオペン「リリー」 300単位

F12使用量
・0.8以上

●使用量および回数
使用量と回数は、あなたの症状などにあわせて、医師が決めます。
通常、成人では初期は 1 回 4~20 単位を 1 日 1 回皮下注射しますが、ときに他のインスリン製剤が併用されることがあります。注射時刻は朝食前または就寝前のどちらかで、毎日一定としてください。この薬とその他のインスリン製剤を含めた維持量は通常 1 日 4~80 単位です。ただし、必要により 80 単位を超えて使用されることがあります。

日本イーライリリー医療関係者向けサイトより引用

1日1回20単位だと0.07かー。(20単位÷300単位=0.07)

仮に3回打つとなると0.21ですね。

0.8は多すぎだから計算間違ってるんじゃない?もしくは退院時処方なんじゃないの?と判断して返戻をあげたのでしょうね。

 

考察

もしかして在宅自己注?あー、退院時処方か?コメント付け忘れたってこと?

退院時処方のコメントたまーに付け忘れることがあるんですよね。

 

 

一応、チェックしてみたところ、退院時処方ではなく、【残薬破棄分】としての請求だった。

 

残薬廃棄ってどう修正したらいいんだ?

医事レセコンでは、
退院日:データ区分31で、

インスリン グラルギンBS注ミリオペン「リリー」 300単位
【残薬破棄分】
0.92単位

と、登録してたので問題なしなはず。

 

特に修正することないから、修正不要でいいのかなー?不安だったので、DPC調査事務局に問合せしてみました。

DPC調査事務局問合せ

Q1.注射破棄【要F12使用量】について インスリン グラルギンBS注ミリオペン「リリー」 300単位を残薬破棄することになり、退院日データ区分31にて【残薬破棄分】コメントを付けて請求しましたが、レセプトは問題なしで、EFファイルエラーになったようです。

そのような場合は修正不要で構わないでしょうか。よろしくお願い致します。

 

A1.残薬破棄であれば、修正不要です。
機械的にチェックしているため、以降も同一の指摘があるかと存じますが、引き続き修正不要としていただいて問題ございません。

 

すげー、機械的にチェックしているだと?ハイテクじゃん。でもね、返戻を上げる前にちょっと人間の目でみてくれー。手間かかったじゃん(笑)

 

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まとめ

インスリン系残量破棄なら、修正不要でOKです!
もし、退院時処方として出した場合は必ず【退院時処方】のコメントを付けておきましょう。

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