看護必要度 2016 c項目 術式
項目名定義対象と想定される手技範囲留意点
開頭手術
(7日間)
開頭により頭蓋内に達する方法による手術第3款 神経系・頭蓋の「頭脳・脳」に掲げる手術
区分:K145~K181-5
穿頭および内視鏡下に行われた手術は含めない。
開胸手術
(7日間)
胸壁を切開し胸腔に達する方法による手術
(胸骨正中切開による縦隔に達するものも含む)
・第5款 耳鼻咽喉の「喉頭・気管」に掲げる手術
区分:K383~K403-2
・第7款 胸部の「胸壁」から「横隔膜」に掲げる手術
区分:K477~K537-2
・第8款 心・脈管の「心、心膜、肺動静脈、冠血管等」から「リンパ管、リンパ節」に掲げる手術
区分:K839~K913-2
胸腔鏡下に行われた手術は含めない。
開腹手術
(5日間)
腹壁を切開し腹腔・骨盤腔内の臓器に達する方法による手術(腹膜を切開せず後腹膜腔の臓器に達する場合を含む)・第7款 胸部の「食道」から「横隔膜」に掲げる手術
区分:K520~K537-2
・第8款 心・脈管の「動脈」から「リンパ管、リンパ節」に掲げる手術
区分:K606~K628
・第9款 腹部の「腹壁、ヘルニア」から「肛門、その周辺」に掲げる手術
区分:K630~K753
第10款 尿路系・副腎の「副腎」から「尿道」に掲げる手術
区分:K754~K823-5
第11款 性器の「精嚢、前立腺」から「その他」に掲げる手術
区分:K839~K913-2
・腹壁鏡下に行われた手術は含めない。
・腹壁を切開しない方法で腹腔・骨盤腔または後腹膜腔の臓器に達する手術は含めない。
骨の手術
(5日間)
・骨切り又は骨の切除・移植を要する手術(指(手、足)の手術は除く)
・関節置換・骨頭挿入に係る手術
・下肢・骨盤の骨接合に係る手術(指(足)は除く)
・脊椎固定に係る手術又は骨悪性腫瘍に係る手術
・第2款 筋骨格系・四肢・体幹の「筋膜、筋、腱、腱鞘」から「脊柱、骨盤」に掲げる手術
区分:K023~K144
・その他、各部位において骨の操作を伴う術式

・区分:K320 アブミ骨摘出術・過度齲窩手術等、頭頸部の骨の切除・移植を要する手術は含まれる。
・区分:K439 下顎骨悪性腫瘍手術、頭頸部の骨に対する悪性腫瘍の手術は含まれる。
評価対象に含めない手術
・K033筋膜移植術
・K034腱切離・切除術(関節鏡下によるものを含む)
・K035腱剥離術(関節鏡下によるものを含む)
・K035-2腱滑膜切除術
・K037腱縫合術
・K037-3アキレス腱断裂手術
・K039腱移植術(人工腱形成術を含む)
・K040腱移行術
・K042骨穿孔術
・K043骨掻爬術
・K044骨折非観血的整復術
・K061関節脱臼非観血的整復術
・K066関節滑膜切除術
・K066-2関節鏡下関節滑膜切除術
・K066-4関節鏡下滑液膜摘出術
・K067関節鼠摘出手術
・K067-2関節鏡下関節鼠摘出手術
・抜釘術(K048 骨内異物除去術等)

次の手術は含まれる(ただし、軟骨のみの操作、開窓・穿孔のみの操作は対象とならない)

・頭頸部の骨の切除・移植を要する手術(K320アブミ骨摘出術・可動化手術など)
・K439下顎骨悪性腫瘍手術
・K442上顎骨悪性腫瘍手術
胸腔鏡・腹腔鏡手術
(3日間)
・胸腔鏡下に胸腔に達する手術(縦隔に達するものも含む)
・腹腔鏡下に腹腔・骨盤腔内の臓器に達する手術(後腹膜腔の臓器に達する場合も含む)
その他、各部位において胸腔鏡下または腹腔鏡下にて定義に準じた術式
全身麻酔・脊椎麻酔の手術
(2日間)
・上記5項目に該当しないもので全身麻酔下、脊椎麻酔下に行われた手術静脈麻酔で行われたもののうち、区分番号「L008」マスクまたは気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔として実施されたものは含める。

共通項目

1.判断基準に示された術当日からの期間については、術当日を含む日数である。

2.検査のみを実施した場合には評価の対象とはならない。

3.手術の開始時刻および終了時刻が0時をまたぐ場合、手術が終了した日を手術当日として評価する。

4.予定手術として二期的に手術を行う場合は、それぞれの手術が評価の対象となる。
例)10/1肺がんに対し開胸手術を行い、10/3縦隔腫瘍に対し胸腔鏡・腹腔鏡手術を実施した場合はそれぞれ評価出来る。

5.同一疾患に起因した一連の再治療が一回の入院中に行われる場合は、初回の治療のみ評価の対象となる。

 

 

看護必要度 Hファイル C項目 開頭手術(7日間)

看護必要度 Hファイル C項目 開胸手術(7日間)

看護必要度 Hファイル C項目 開腹手術(5日間)

看護必要度 Hファイル C項目 骨の手術(5日間)

看護必要度 Hファイル C項目 胸腔鏡・腹腔鏡手術(3日間)

看護必要度 Hファイル C項目 全身麻酔・脊椎麻酔の手術(2日間)

看護必要度 Hファイル C項目 救命等に係る内科的治療 経皮的血管内治療(2日間)

看護必要度 Hファイル C項目 救命等に係る内科的治療 経皮的心筋焼灼術等の治療(2日間)

看護必要度 Hファイル C項目 救命等に係る内科的治療 侵襲的な消化器治療(2日間)

 

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