平成30年度「DPC導入の影響評価に係る調査」実施説明資料（平成30年3月6日時点）出ましたね！
出たら、必ず目を通すようにしているんですが、その中のQ&A変更や新しく追加になったのをピックアップしました。
A000020 入院情報
Q.社会福祉施設、介護医療院からの入院はどこに該当するのか。
A.いずれも「5.介護施設、福祉施設に入所中」とする。
介護医療院ってなんだ？
介護医療院は要介護者に対し、「長期療養のための医療」と「日常生活上の世話（介護）」を一体的に提供する。（介護保険法上の介護保険施設だが、医療法上は医療提供施設として法的に位置づける。）
ざっくり言うと、要介護高齢者の長期療養・生活施設。
介護医療院の施設は２パターンがあって、
- 重篤な身体疾患を有する者及び身体合併症を有する認知高齢者等。
- １より比較的安定した者。
Ｑ：一般病棟から精神病棟へ転棟した場合、自傷行為・自殺企図の有無は入力するのか。
Ａ：転棟症例の場合、精神病棟グループの期間を含む親様式１、子様式１のいずれも入力必須。
又、親様式１と子様式１の値は同一となる。
A001020 患者プロファイル/喫煙指数
Ｑ：加熱式たばこはどのように扱えばよいか。
Ａ：紙たばこと同様に取り扱う。
加熱式たばこって？
加熱式たばこ（英: heated tobacco products）はタバコを燃焼させずに加熱するものである。タバコ葉を加熱し、ニコチンを含むエアロゾルを生成する。こうした製品は喫煙行動の特徴をもっている。燃焼製品に似せて設計されている。
有名なのが、アイコス（iQOS）ですね。（私だけかもしれませんが、アイコスの特有ニオイ苦手なんですよね。。。）
ICD10についてのQ&A
Ｑ：R コードを使用してもよいか。
Ａ：R コードのほとんどは病名ではなく徴候や症状である。通常の診療では、何らかの診断名が確定するという前提であるが、あらゆる事実を調査したが確定に到らなかった、一過性のもので原因が特定できなかった等、R コードを付与するためにはかなり厳しい条件がある。
条件については、ICD-10(2013 年版)第 1 巻、第 XVIII 章、751 頁等を確認すること。入院時併存症、入院後発症疾患には使用してよいが、医療資源を最も投入した傷病名 ICD-10 コードに以下のコードを用いてはならない。
・詳細不明の寄生虫症（B89）
・他章に分類される疾患の原因である連鎖球菌及びブドウ球菌（B95）からその他及び詳細不明の感染症（B99）
・心拍の異常（R00）からその他の診断名不明確及び原因不明の死亡（R99)まで（但し、鼻出血（R040）、喀血（R042）、気道のその他の部位からの出血（R048）、気道からの出血、詳細不明（R049）、熱性けいれん（R560）、限局性発汗過多（R610）、全身性発汗過多（R611）、発汗過多、詳細不明（R619）及びブドウ糖負荷試験異常（R730）を除く。）
A007010 手術情報
Ｑ：輸血は手術情報に入力が不要であるが、入力しても構わないか。又、輸血とは K920 のみをいうのか。
Ａ：入力してはいけない。輸血とは K920 のみをいう。
Ｑ： 施設基準の届出を行っていない手術を実施した場合、様式 1 に入力すべきか。
Ａ：入力してはいけない。
まとめ
輸血情報、今まで登録してたんですよね。これからは入力したらいけないのか。注意していかないと。エラー対象になりそう。
Q&Aを見落としているとエラー対象になりやすいので、注意していきましょう。
