注射料の算定
注射料は「手技料」＋「加算」＋「薬剤料」を合算して算定。
注射の手技料一覧にまとめましたので、参考にしてください。
また、外来化学療法加算算定可否を記載してあります。
| コード | 手技名 | 点数 | 化学療法加算 |
|---|---|---|---|
| G000 | 皮内、皮下及び筋肉内注射（1回につき） | 20点 | × |
| G001 | 静脈内注射（1回につき） | 32点 | 〇 |
| G002-1 | 動脈注射（１日につき）内臓の場合 | 155点 | 〇 |
G002-2 | 動脈注射（１日につき）その他の場合 | 45点 | 〇 |
| G003 | 抗悪性腫瘍剤局所持続注入（１日につき） | 165点 | 〇 |
| G003-3 | 肝動脈塞栓を伴う抗悪性腫瘍剤肝動脈内注入（１日につき） | 165点 | 〇 |
| G004-1 | 点滴注射（１日につき）６歳未満の乳幼児に対するもの（１日分の注射量が100mＬ以上の場合） | 98点 | 〇 |
| G004-2 | 点滴注射（１日につき）１に掲げる者以外の者に対するもの（１日分の注射量が500mＬ以上の場合） | 97点 | 〇 |
| G004-3 | 点滴注射（１日につき）その他の場合（入院中の患者以外の患者に限る。） | 49点 | 〇 |
| G005 | 中心静脈注射（１日につき） | 140点 | 〇 |
| G006 | 植込型カテーテルによる中心静脈注射（１日につき） | 125点 | 〇 |
| G007 | 腱鞘内注射 | 27点 | × |
| G008-1 | 骨髄内注射胸骨 | 80点 | × |
| G008-2 | 骨髄内注射その他 | 90点 | × |
| G009-1 | 脳脊髄腔注射脳室 | 300点 | × |
| G009-2 | 脳脊髄腔注射後頭下 | 220点 | × |
| G009-3 | 脳脊髄腔注射腰椎 | 140点 | × |
| G010 | 関節腔内注射 | 80点 | × |
| G010-2 | 滑液嚢穿刺後の注入 | 80点 | × |
| G011 | 気管内注入 | 100点 | × |
| G012 | 結膜下注射 | 27点 | × |
| G012-2 | 自家血清の眼球注射 | 27点 | × |
| G013 | 角膜内注射 | 35点 | × |
| G014 | 球後注射 | 60点 | × |
| G015 | テノン氏嚢内注射 | 60点 | × |
| G016 | 硝子体内注射 | 580点 | × |
| G017 | 腋窩多汗症注射（片側につき） | 200点 | × |
外来化学療法加算１
- 外来化学療法加算Ａ 15歳未満820点/15歳以上600点
- 外来化学療法加算Ｂ 15歳未満670点/15歳以上450点
外来化学療法加算2
- 外来化学療法加算Ａ 15歳未満740点/15歳以上470点
- 外来化学療法加算Ｂ 15歳未満640点/15歳以上370点
生物学的製剤注射加算(15点)
特定の生物学的製剤を注射した場合に算定することが可能。
対象薬剤一覧
- 髄膜炎球菌ワクチン
- 肺炎球菌ワクチン
- 沈降破傷風トキソイド
- ガスえそウマ抗毒素
- 乾燥ジフテリア抗毒素
- 乾燥はぶウマ抗毒素
- 乾燥まむしウマ抗毒素
- 乾燥ガスえそウマ抗毒素
- 乾燥ガスえそウマ抗毒素
- 乾燥破傷風ウマ抗毒素
- 乾燥ボツリヌスウマ抗毒素
- 乾燥組織培養不活化狂犬病ワクチン
- 組換え沈降Ｂ型肝炎ワクチン（チャイニーズハムスター卵巣細胞由来、酵母由来）
麻薬注射加算(5点)
麻薬を注射した場合に算定可能。
精密持続点滴注射加算(80点)
自動輸液ポンプを用いて1時間に30ｍｌ以下の速度で体内または注射回路に薬剤を注入した場合で、1歳未満であれば薬剤の種類を問わずに算定できるが、それ以外の患者に対しては次の薬剤を医学的な必要があって注入した場合に算定可能。
- カテコールアミン
- βブロッカー
- その他緩徐に注入する用法が承認されている医薬品
まとめ
算定手技料の整合性、手技料の併算定可否、投与薬剤と手技料との整合性
薬剤の該当疾患は当たり前の話ですが、疾患によって算定できない手技料であったり、対象薬剤が定められている手技料もあります。
①対象薬剤の禁忌の有無
投与された薬剤に対して、禁忌である薬剤や病名があっても査定される可能性があります。この場合は、担当医師に必要理由を確認してレセプトにコメントを入れて請求しましょう。査定を免れる可能性が高まると思います。
②同種同効薬は原則使用不可
内服・外用・注射でそれぞれの同種同効薬を使用すると、ほぼレセプト査定をくらいます。
