ブログ 施設基準診療報酬改定pickup 日本で性別不適合手術を受けられるようになる?H30.4保険適用開始! K830 精巣摘出術 2,770点 K825 陰茎全摘術 16,630点 K818 尿道形成手術 1 前部尿道 17,030点 2 後部尿道 37,700点 K851 会陰形成手術 1 筋層に及ば... 2018年3月20日 きゆ
ブログ 診療報酬改定pickup H30年DPC診療報酬改定まとめ。短期滞在4月にまたがる場合も要注意! DPCに関する改定出ましたね。当院は無縁ですが、気になったので調べてみました。7日の再入院の対象の拡大してきましたね。(それ以上、拡大しなくてもいいのに苦笑) DPC対象病院の要件は、 急性期一般入院... 2018年3月19日 きゆ
ブログ pickup医師事務 医師事務作業補助者の業務内容って?医師の質向上に資する事務作業。 《医師の質の向上に資する事務作業》 この業務は幅が広く、時間を要するもの、継続性のあるものが多数あります。 この業務を医師が行っていくことは、医師の疲弊を招く理由にもなり得ます。 また、医師でなくても... 2018年3月5日 きゆ
ブログ 施設基準エクセルpickup H30診療報酬改定のシミュレーションをEFファイル使ってやってみた。 一般病棟10対1で看護必要度加算3は急性期一般入院料6と同じです。 もし、急性期一般入院料5に変更になった場合、どのような影響が出るのだろうかと興味があったので、EFファイルを使って調査してみました。... 2018年3月1日 きゆ
ブログ 施設基準pickup H30【短期滞在手術等基本料】の点数、施設基準決定!ややマイナスに。 第1 基本的な考え方 短期滞在手術等基本料について、入院基本料の平均在院日数や重症度、医療・看護必要度への影響にも配慮しつつ、DPC対象病院はDPC/PDPSによる評価を優先させるよう取扱いを見直す。... 2018年2月20日 きゆ
ブログ 施設基準 H30回復期リハビリテーション病棟入院料の施設基準・点数決定! 回復期リハビリテーション病棟入院料の評価体系の見直し 第1 基本的な考え方 回復期リハビリテーション病棟において実施されているアウトカム評価の推進を図る観点から、回復期リハビリテーション病棟入院料... 2018年2月15日 きゆ
ブログ 施設基準pickup H30地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料の施設基準・点数決定! 第1 基本的な考え方 入院医療の評価体系の再編・統合の方向性を踏まえ、地域包括ケアシステムの構築をより一層推進する観点から、在宅医療や介護サービスの提供等の地域で求められる多様な役割・機能を有している... 2018年2月15日 きゆ
ブログ 診療報酬改定pickup DPCデータを提出している病院はどのくらい?出来高病院はまさかの増加。 現在、DPCデータを提出している病院が全国に現在どのくらいあるのだろうか。そのうちDPC対象病院がどのくらい出していて、出来高病院はどのくらい出しているんだろうか。 中医協「主な施設基準の届出状況よ... 2018年2月2日 きゆ
ブログ 診療報酬改定pickup医師事務 H30医師事務作業補助体制加算すごすぎる!新設などをまとめた。 病院勤務医等の負担軽減策として効果があるものについて、医療機関の取組がさらに進むよう、複数項目の取組を計画に盛り込むことを医師事務作業補助体制加算等の要件とするとともに、医師事務作業補助体制加算等の評... 2018年2月1日 きゆ
ブログ pickup 医師事務作業補助者が代行入力?みんなに知ってほしい代行入力。 電子カルテやオーダリングシステムの導入が進むにつれ、パソコン操作の苦手な先生はとても苦痛だと思います。 また、パソコン操作に集中しすぎてしまって患者さんから ”あの先生はパソコンばっかり見てちゃんと話聞いてくれてるんだろうか〜” なんて声も聞こえてきます。 そこに医師事務作業補助さんが代行入力することによって、診察に集... 2018年1月31日 きゆ
ブログ 診療報酬改定pickup H30一般病棟と看護必要度の割合決定!割合高すぎるんじゃない? 1.一般病棟入院基本料(7対1、10 対1)について、再編・統合し、新たに、急性期一般入院基本料とする。 急性期一般入院基本料(1日につき) 施設基準 【通則】 (1) 当該病棟において、1日に看護... 2018年1月29日 きゆ
ブログ 診療報酬改定pickup H30データ提出加算がすごすぎる!要件・新設されたものをまとめた。 入院医療を担う医療機関の機能や役割を適切に分析・評価するため、診療実績データの提出に係る要件を、現行の一般病棟入院基本料及び地域包括ケア病棟入院料以外の他の入院料に拡大するとともに、必要な見直し等を行... 2018年1月26日 きゆ
ブログ pickup 医師事務が診断書等の文書作成をするの?責任はだれがもつの? 大体の病院がこの業務から開始するのが典型的だと思います。みなさんも病院に診断書等を依頼されたことがあると思います。まあ出来上がるまでに時間がかかる〜って思われませんか?そうなんです。時間がかかるんです。依頼しても先生が作成してくれないんです。 時間がかかっても先生は怒られません。その矛先は事務の方々なんです!怒られても... 2018年1月23日 きゆ
ブログ pickup 医師事務って何?仕事内容はどんなの?それは大変な仕事だ。 「医師事務作業補助」この言葉が初めて登場したのは今から約10年前の平成20年4月の診療報酬改定でした。 その目的は「病院勤務医の負担軽減」が重視され、その一環として「医師の事務作業を補助する職員」を「... 2018年1月20日 きゆ
ブログ pickup H30診療報酬改定【データ提出加算】についてまとめてみた。 中医協総ー5よりデータ提出加算についての資料がありました。その中で一番気になったのをピックアップしました。 DPCデータの見直し 様式1の見直し 【簡】:入力の簡素化 【新】:新規追加項目 無印:既存... 2017年12月10日 きゆ
ブログ H28年度の個別指導ってどうなったの?医療監査の結果をまとめた。 1.診療録等 (1)診療録 ◎ 診療録の取扱いが不適切なので改めること。診療録は保険請求の根拠となるものであり、保険医は診療の都度、遅滞なく必要事項を記載すること。 (2)診療録の記載内容 ◎ 診療録に必要事項の記載が乏しい例が認められたので改めること。 ・診療の開始年月日、終了年月日、転帰欄の記載がない、又は不備であ... 2017年12月3日 きゆ
ブログ 平成30年度診療報酬改定要望についてまとめてみた。 <A207診療録管理体制加算1の増点> 100点→300点 要望理由 診療録管理体制加算1の算定要件に退院患者2000名につき1名の常勤の診療記録管理者の配置が義務付けられており、非常勤職員の常勤換算や、派遣職員・請負方式は不可とされている。 診療記録の管理は臨床を行う上で非常に重要な業務であり、それゆえ常勤の職員が専... 2017年10月30日 きゆ
ブログ クリックビューに【EFファイル】を入れてみた。 クリックビューにEFファイルを入れてみたら、どんな結果になったのかをまとめてみたいと思います。 いきなりですが、こんなのも出来る!? (診療日/レセ点数【患者毎】) すごい。クリックビューの力。 入れる前に、EFファイルを少し加工する。 1.EFファイルの中身にレセ点数を挿入します。【計算式:行為点数×行為回数】 ... 2017年10月19日 きゆ
ブログ BIツール【医療】クリックビューを導入してみた。 クリックビューをダウンロードしたいけどどうしたらいいんだろうという方に向けて、無償版のクリックビューダウンロードをまとめてみました。 QlikViewは、豊富なビジュアライゼーションと分析機能をそなえたガイデッド・アナリティクスで、ユーザにより深い探索をもたらします。データサイエンティストやアナリストの要求を満たすパ... 2017年10月16日 きゆ
ブログ BIツールのクリックビュー【医療】って? BIツールを始めようと思ったきっかけ。 現在、みなさんの多くはExcelをデータ分析に利用していると思います。 Excelはまず必要なデータを入力したあと、自由にデータを見ることが可能です。 しかし、Excelデータが膨大になると処理が難しくなり、また、データの入力は手入力、コピペが殆どであるため、どれが最新のデータで... 2017年9月29日 きゆ
ブログ 問題指向型診療記録【POMR】とは何か? POSに基づく診療の記録を問題指向型診療記録といい、POSの実践には不可欠なツールです。 POSとは? 患者のもつ医学上の問題点を明確にし、その患者について最高のケアを目指して努力する一連の作業システム。 POSを開発した人は、Dr.ローレンス・L・ウィード。効果的な医療・教育・研究のために開発されました。 本来、ウィ... 2017年9月12日 きゆ
ブログ 輸血の同意書を作成すべき?輸血記録は何年間保存? 同僚から「輸血同意書って毎回取らないといけないの?こういったケースも同意書取るべきなの?」と相談がありました。 ケース 他院より紹介入院。他院では、定期輸血を行っていた患者さん。当院でも定期輸血を行うこととなり同意書を作成することになりました。 その後退院。 急変を起こし緊急入院となってしまったため、また当院で輸血を行... 2017年9月4日 きゆ